Una fractura de olécranon es una lesión en uno de los huesos del codo. El olécranon es el hueso prominente que hace que el codo apunte. El hueso es en realidad el extremo del hueso del cúbito, uno de los dos huesos del antebrazo. El tríceps es el músculo que endereza el codo, y las fracturas de olécranon pueden afectar la capacidad de una persona para enderezar la articulación del codo.
Las fracturas del olécranon pueden ocurrir al caer directamente sobre el codo hacia atrás o por el músculo tríceps arrancando un fragmento de hueso del codo (conocido como fractura por avulsión). Las fracturas por estrés también son un mecanismo potencial de lesión del olécranon, que generalmente se observa en atletas como los lanzadores de béisbol.
Síntomas de fractura de olécranon
Los pacientes que tienen un trauma como un accidente automovilístico o una caída, y tienen dolor en el codo, o problemas para mover el codo, deben ser evaluados por una fractura de olécranon. Los síntomas de una fractura de olécranon incluyen:
• Problema al doblar la articulación del codo
• Dolor detrás del codo.
• Hematomas e hinchazón del codo.
• Deformidad del hueso detrás del codo.
Las fracturas del olécranon generalmente se sospechan en función de los hallazgos del examen físico, aunque generalmente se crea una identificación definitiva mediante un examen de rayos X. Las radiografías son a menudo suficientes para diagnosticar y conocer el tratamiento del problema. En algunas lesiones más sutiles, como las fracturas por estrés, una resonancia magnética puede ser útil para hacer un diagnóstico.
Tratamiento de una Fractura de Olécranon
El tratamiento de una fractura de olécranon se basa en el nivel de desplazamiento de los fragmentos de fractura y la función del músculo tríceps. Si la fractura no se desplaza, o se desplaza mínimamente, y por lo tanto el músculo tríceps puede extender el codo, entonces la cirugía puede no ser esencial. En estos casos, la protección contra la actividad (honda o férula) y el tiempo normalmente curarán la fractura. De lo contrario, el tratamiento quirúrgico de las fracturas de olécranon es el tratamiento normal.
La cirugía es el tratamiento correcto cuando los fragmentos óseos están fuera de lugar o si el músculo tríceps no funciona debido a la lesión. Hay muchas formas de reparar quirúrgicamente una fractura de olécranon. Se forma una incisión sobre la parte posterior de la articulación del codo, y los fragmentos de hueso se vuelven a colocar en el lugar correcto. Se pueden usar alambres, pasadores, tornillos para huesos o placas ortopédicas para asegurar los fragmentos de hueso en la posición correcta.
La cirugía también es esencial cuando la lesión es una fractura abierta. Una fractura abierta ocurre cuando el hueso penetra en la piel, causando una vía para que la infección induzca a la parte del hueso en curación. Las fracturas abiertas casi siempre necesitan cirugía para reducir la posibilidad de infección.
Después de la cirugía, los pacientes a menudo quedan inmovilizados por un período corto, pero el objetivo es comenzar el movimiento del codo lo antes posible. A menudo, se inicia un movimiento suave dentro de las primeras semanas después de la cirugía. El nivel de movimiento permitido depende de la fuerza de la reparación de fracturas y del hueso circundante.
El tiempo total de curación de una fractura de olécranon es de alrededor de 10 a 12 semanas.
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